COVID-19 en Afrique : un appel pour une gouvernance coordonnée

La Fondation Mo Ibrahim a publié la semaine dernière un rapport sur le COVID-19 en Afrique, appelant à une gouvernance coordonnée, un renforcement des structures sanitaires et une meilleure collection des datas pour atténuer cette crise.

Dans la présente publication, la Fondation Mo Ibrahim analyse le niveau de préparation et la capacité de l’Afrique à faire face à la pandémie de COVID-19. Elle s’appuie sur une multitude de données, de statistiques et d’informations tirées de plusieurs sources, notamment l’Indice Ibrahim de la Gouvernance en Afrique (IIAG), pour examiner le contexte actuel dans lequel l’épidémie va se propager ainsi que les défis immédiats. À travers cette analyse, la Fondation vise à dresser un tableau rigoureux de la situation, soulignant les domaines nécessitant une concentration des efforts dans un premier temps, pour gérer et limiter la crise sanitaire à l’œuvre sur la totalité du continent.

À partir des données et des indicateurs tirés de diverses sources, y compris l’IIAG, la présente publication a identifié un certain nombre de priorités immédiates :

• Une gouvernance robuste et coordonnée est nécessaire sur l’ensemble du continent. Par nature, toute pandémie nécessite, par-delà les frontières nationales et régionales la coordination de tous les efforts déployés par les différents acteurs et partenaires, en particulier dans un monde globalisé. Il est urgent d’appliquer les enseignements tirés de l’épidémie Ebola de 2015 et de remédier aux faiblesses spécifiques des structures sanitaires du continent africain : améliorer les systèmes de santé ainsi que leur accessibilité, et renforcer les capacités statistiques de façon générale.
• Seuls dix pays africains fournissent actuellement un système de santé gratuit et universel à leurs concitoyens. Les gouvernements africains doivent rapidement améliorer la gestion et l’accessibilité des services de santé essentiels.
• D’après Africa CDC (Centres africains de prévention et de contrôle des maladies), 43 pays africains sont en mesure de proposer des tests de dépistage du COVID-19. Cependant, les pays sont en général peu préparés pour assurer un dépistage efficace aux points d’entrée, le suivi des voyageurs, ainsi que la prise en charge des personnes contaminées. Renforcer et améliorer cette étape essentielle pourrait limiter la propagation du virus et sauver des vies.
• Les données relatives aux structures sanitaires et aux résultats obtenus restent parcellaires et fragiles. Seuls huit pays africains disposent d’un système complet d’enregistrement des naissances, ce qui compromet la capacité à produire des données actualisées, cruciale en cas d’urgence sanitaire. L’existence de statistiques robustes et d’instituts nationaux de statistiques autonomes et convenable financés est un fondement essentiel pour toutes décision politique qui se veut efficace.
• Compte tenu de la fragilité générale des structures de santé, que ce soit en termes de capacités humaines, d’équipement ou de chaînes d’approvisionnement, la collaboration des acteurs et des pays s’avère plus que jamais indispensable.
• En moyenne sur le continent africain, l’indicateur Campagnes de santé publiqueaffiche une légère progression au cours de la décennie écoulée (+ 0,6 depuis 2008 selon l’IIAG). Néanmoins, si vingt pays affichent un meilleur score, quinze ont aussi enregistré un recul dans ce domaine. Toutes les parties prenantes ont vocation à contribuer aux campagnes de sensibilisation et participer à la lutte contre la désinformation et les fausses informations.
• Les défaillances des infrastructures de transport peuvent empêcher le personnel de santé de venir en aide aux populations touchées en temps et en heure, tandis que l’insuffisances des systèmes de communication ralentit la transmission des comptes rendus et des diagnostics. Il est avéré que le renforcement des services dans ces domaines aurait un effet positif immédiat.
• Enfin, s’agissant des conséquences plus générales du COVID-19, selon les prévisions de la Commission économique des Nations Unies pour l’Afrique, la croissance économique devrait chuter de 3.2% à 1.8%. Si cette situation ne fait pas l’objet d’une réponse collective et organisée, la croissance économique et les progrès enregistrés au cours de ces dernières années, que ce soit en matière de lutte contre la pauvreté ou le paludisme, pourraient bien s’inverser. Au-delà, cela pourrait mettre à l’épreuve les systèmes institutionnels, déjà fragiles, de certains pays, et alimenter une recrudescence de conflits et d’instabilité.